深圳重疾险的报销流程通常包括以下几个步骤:
选择合作医院
确保所选择的医院为深圳重疾险指定的合作医院。
就医并收集资料
在合作医院就医时,保留病历、检查报告、化验单等相关医疗资料。
提交报销申请
治疗结束后,将医疗资料和报销申请表提交给保险公司。
等待审核和报销
保险公司审核报销申请,并在一定时间内给予答复。
报销方式
一站式结算:通过国家医疗保障信息平台结算的医疗费用,可以直接“一站式结算”。
零星结算:不符合一站式结算要求的费用,可通过微信“深圳惠民保”或直接到保险公司提交理赔申请。
异地结算:在深圳市外就医的费用,可携带材料至深圳市医保局申请报销。
报销内容
医保内自付住院费用:扣除免赔额后,按70%比例报销。
17种重大疾病特药费用:无免赔,报销比例70%,最多报销15万。
门急诊报销金:在二级及以上公立医院产生的费用,报销60%,最高50元。
注意事项
65岁以下参保人才能享受门急诊报销金。
参保人在深圳市内定点医疗机构和定点零售药店直接结算的费用,可以直接用社保卡结算,无需申请理赔。
若在外地治疗,需要先行备案,备案后可直接享受深圳重疾险“一站式”结算。
请根据您的具体情况选择合适的报销方式,并确保按照保险合同的要求准备齐全的材料。如果有任何疑问,可以咨询保险公司的客服或直接前往社保经办机构了解详细信息