在北京,生育保险的报销流程通常包括以下几个步骤:
收集材料 :产后3个月内,将所需材料提交给单位的人事部门。单位填写表格:
单位填写《生育保险费用手工报销审批表》和《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,并将所有票据按处方明细样子粘贴在审批表后。
社保报销:
每月1-20日,单位将填写好的表格和票据提交至社保部门进行报销。
款项发放:
社保部门审核通过后,将报销款打入单位账户,再由单位发放给个人。
报销材料
通常包括:
北京市社会保障卡
北京市生育服务证
婴儿出生证
定点医疗机构的医学诊断证明书
原始收费凭证
医疗费用明细单、处方
《结婚证》原件及复印件
报销条件包括:
分娩前需连续缴纳生育保险满9个月。
必须符合国家或北京市的计划生育政策。
需在具有计划生育手术及助产资质的定点医疗机构就医。
报销标准和 特别注意事项
门诊产检费最高报销额度为1400元。
住院分娩费用根据医院级别和分娩方式有不同的定额标准。
男方生育险仅限于计划生育手术费用的报销。
产检费用不能实时结算,需个人垫付后报销。
生育津贴基于公司月平均工资计算,分娩当月正常缴纳保险且连续缴费9个月才能享受。
请确保在宝宝出生后3个月内办理报销,以避免不必要的麻烦。