上海医保的自负段计算方式如下:
门诊医疗费用
自负段金额为1500元。
报销比例根据年龄和医院等级不同而异。
住院医疗费用
自负段金额为1500元。
超出自负段1500元以上部分,医疗保险按照不同比例报销。
个人自付计算公式
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个人自付 = (医疗费总额 - 400元) x 25% + 400元
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住院起付标准
70岁以上人员和69岁以下在1955年12月31日出生,2000年12月31日前参加工作的人员自负段标准为700元。
其他退休人员自负段标准为1200元。
医保支付限额
城镇职工医疗保险的最高支付限额为39万,统筹报销比例高达85%。
医保目录分类自负
甲类100%全额报销,乙类只报销65%~90%不等,其余10%-35%的乙类费用需要自己支付。
请注意,医保政策可能会有更新,具体计算方式以最新的官方信息为准。