2025新农合怎么报

萌娃教育 · 2024-12-27 03:13:16

2017年新农合的报销流程主要包括以下几个步骤:

申请人 :参合病人本人或其配偶、父母、子女。若本人无法亲自办理,可由兄弟、姐妹或村委会负责人代为申请。代理人申请时需提交代理人身份证复印件及与参合病人的关系证明。

受理机构:

县级以下(含县级)定点医疗机构。

申请结果

身份证明材料真实且材料齐全,当场受理。

身份证明材料有疑义时,移交合作医疗管理经办机构核实身份。

材料不齐全时,一次性书面告知需补齐的全部材料。

费用核算

县级定点医疗机构由合作医疗窗口初审核算人员受理,填写《新型农村合作医疗住院补偿表》。

乡镇定点医疗机构由卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理,并由复核人员或专职审核员审核。

费用兑付:

由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用。

报销范围:

包括门诊报销、住院报销和大病报销。

报销比例

村卫生室及村中心卫生室就诊报销不低于60%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗报销年限额1.1万元。

异地就诊报销:

需开具转诊证明,并在出院时由卫生院审核报销。

请注意,以上信息基于2017年的政策,具体流程和比例可能有所变动。

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