个人身份信息：
包括姓名、性别、身份证号码、家庭住址等。
家庭情况：
包括家庭成员构成、家庭人口数量。
家庭年收入：
明确列出家庭的年收入金额。
家庭贫困原因：
阐述导致家庭贫困的具体原因，如疾病、缺乏稳定收入来源等。
申请时间：
证明的开具日期。
公章和签字：
需要加盖村委会或乡（镇）人民政府的公章，并由负责人签字确认。
联系方式：
提供村委会负责人的联系方式以便核实信息。
示例格式：
```
兹证明我村村民[姓名]，性别[男/女]，身份证号码[身份证号码]，家庭住址[具体地址]｡ 全家总人口[X]人，家庭年收入[具体金额]元；家庭困难原因[具体原因描述]｡ 主要收入来源[如果有的话]｡ 上述情况，确属事实，特此证明｡
村委会：（盖章）
负责人：（签字）
[证明开具日期]
```
请根据实际情况填写具体内容，并确保所有信息的准确无误。