保险公司在赔付医疗费时通常会遵循以下步骤和要求：
报案
发生保险事故后，投保人需要向保险公司报案。
提供证据
投保人需提供医疗证明和费用清单，如病历、诊断证明、医疗费用发票等。
审核和评估
保险公司会审核提交的材料，并与医疗服务提供者联系核实诊断和治疗情况。
赔付决定
根据审核结果，保险公司决定是否批准赔付以及赔付的金额。
赔付比例和限额
赔付比例和限额通常根据保险合同中的条款确定。
交强险通常有固定的赔偿限额，超出部分由商业险按责任比例赔付。
非医保用药和免责条款
非医保用药和某些特定医疗项目可能不在保险范围内，需要投保人自行承担。
保险合同中可能有免责条款，如生育、整容等费用不予理赔。
免赔额
多数医疗保险设有免赔额，只有超过免赔额的部分才会得到赔付。
争议处理
如遇争议，投保人可尝试协商解决，协商不成时可申请仲裁或提起诉讼。
请注意，具体赔付流程和要求可能因保险公司和保险产品的不同而有所差异，建议直接咨询您的保险公司获取详细信息