工伤赔款协议书应当包含以下内容:
协议双方的基本信息:
包括甲方(用人单位)和乙方(受伤员工)的名称、地址、法定代表人或负责人、联系方式等。
工伤事故的基本情况:
包括乙方在何时、何地、因何原因发生工伤事故,以及工伤的具体情况。
医疗救治情况:
包括乙方接受的救治措施、医疗费用、住院伙食补助费等。
伤残鉴定情况:
如有伤残,需详细说明伤残等级及鉴定结果。
工伤赔偿情况:
详细列出甲方同意赔偿乙方的各项费用,包括但不限于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费等。
付款方式和期限:
明确赔偿金的支付方式(一次性支付或分期支付)和具体支付期限。
违约责任:
约定如甲方或乙方未履行协议约定的责任,应承担的法律后果,如支付违约金、赔偿损失等。
争议解决方式:
约定如双方在本协议履行过程中发生争议,应如何解决,如通过仲裁或诉讼等。
其他约定:
双方可以自行约定的其他内容,如保密条款、后续治疗费用承担等。
协议生效和终止:
明确协议的生效日期、终止条件及双方的权利义务。
附件:
如有必要,可以附上相关证明文件,如工伤认定书、医疗费用发票等。
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工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):_____________________
法定代表人(或负责人):_______________
地址:_______________________________
联系方式:_____________________________
乙方(受伤员工):_____________________
身份证号码:___________________________
地址:_______________________________
联系方式:_____________________________
鉴于乙方在甲方工地工作,为甲方正式员工,于____年__月__日在工地发生工伤事故,现已经医院治疗。甲乙双方经过友好协商,在相互谅解、平等自愿的基础上,达成本协议:
一、甲乙双方根据国务院《工伤保险条例》、《XX省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成本协议,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
二、乙方系甲方工地雇员,在工地受伤,经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币____元。
三、甲乙双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿总额为人民币____元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。
四、各方的身份情况及保证情况:
(一)甲方向各方陈述和保证如下:
1. 其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
2. 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
3. 本协议自签定之日起对其机构形成约束力。
(二)乙方向各方陈述和保证如下:
1. 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签定和履行本协议;
2. 乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
3. 本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
五、保密协议
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
六、其他
(一)本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。
(二)甲乙双方约定的其他内容:_______________________________。
甲方(盖章):_____________________
法定代表人(签字):_______________
签署时间:____年__月__日
乙方(签字):_____________________
签署时间:____年__月__日
见证人:_____________________
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请注意,这只是一个基本的模板,实际的工伤赔偿协议书应根据具体情况和当地法律法规的要求进行调整。在签订正式协议之前