上海医保报销流程如下:
就医登记
携带本人社会保障卡、身份证和户口本(居住证)等材料,到社保经办机构办理就医登记。
就诊与支付
在就诊医院的医保科进行登记,使用医保卡挂号,并使用医保卡支付医保范围内的费用。
结算与报销
结算时,应向医院提供本人社会保障卡和身份证等材料,医院会将相关材料上传至社保经办机构,经审核后,可按照规定享受医保报销。
异地就医
如果是异地就医,患者先在就诊医院报销大病保险相关费用,获得医院的大病保险结算证明和费用清单等材料,然后回到上海后,持本人身份证、社保卡、大病保险结算证明、费用清单等材料到属地社保经办机构办理报销手续。
门诊报销
准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表,本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明,然后带上以上资料到当地医保处即可办理。
建议:
尽量在就诊时出示医保卡,以便医院直接结算,避免个人先垫付再报销的麻烦。
报销材料应齐全,包括诊疗记录、医嘱、处方、收据等,以便顺利提交报销申请。
对于异地就医,务必及时申报并妥善保存相关证明材料,以便回到上海后能够顺利办理报销手续。