新农合(新型农村合作医疗制度)的转院流程如下:
正常转院
患病后于县级医院首诊,病情需转上级医院诊疗时,由医院开具转院证明。
持转诊证明至县农合办公室,农合办盖公章、备案,并发送电子信息至目的医院。
住院时持转诊证明来院就诊,开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗。
出院时,转诊证明经科室签字、盖章,持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。
非正常转院
未经县级医院诊疗而直接就诊于上级医院,或其他原因县级医院未给开立转诊证明。
电话或现场至农合办公室,按要求提供相关资料,县农合办备案,并发送信息至目的医院。
住院时持转诊证明来院就诊,开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗;或无转诊证明,先于上级医院就诊办理住院,住院期间补办上述流程。
出院时,转诊证明经科室签字、盖章,持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。需要注意的是,非正常转诊的报销比例较正常转诊降低20%。
转诊手续的简化
在一些情况下,转诊手续可以通过电话或网络等方式进行备案,具体要求需根据当地政策而定。
部分地区允许患者直接到市级或省级定点医疗机构就诊,并享受新农合报销,具体流程需咨询当地新农合管理机构。
建议
提前规划:提前了解并确认目标医院的转诊政策和要求,以确保转院过程顺畅。
沟通联系:与原就诊医院保持沟通,了解转院的具体流程和所需材料。
保留凭证:确保转诊证明、住院证、缴费记录等重要文件的完整保存,以便出院时顺利结算。
通过以上步骤和注意事项,可以确保新农合患者的转院过程顺利进行,并最大限度地享受医保报销待遇。