医保结算主要有以下几种方式:
使用医保码
推荐方式:支持医保刷脸终端和医保亲情账户,最便捷且安全性高。
操作步骤:
持有智能手机的用户,可以通过微信或支付宝搜索“我的医保凭证”或“医保电子凭证”小程序,按提示完成申领医保码。
在医院就医时,出示医保码即可完成结算。
社保卡+社保卡密码
适用情况:习惯使用社保卡的老年人。
操作步骤:
在结算窗口出示社保卡,并输入社保卡密码完成结算。
身份证+医保码密码
适用情况:极少数紧急或特殊情况。
操作步骤:
使用身份证加上医保码密码进行结算,但这不是常规推荐方式。
医保结算的一般流程
就医:
患者去医院就诊,接受医疗服务。
医疗费用确认:
医院确认患者所接受的医疗服务项目及费用,并出具费用清单。
医保卡刷卡:
患者出示医保卡,医院刷卡读取医保信息。
费用报销:
医院将费用信息提交给医保部门,医保部门核实资格和费用信息。
医保部门审核:
医保部门审核报销信息,确认医保资格和费用准确性。
医保报销:
审核通过后,医保部门将部分费用划拨给医院,患者支付自付部分。
结算通知单:
医保部门发送结算通知单,患者根据通知单到财务处或医保窗口结算自付费用。
注意事项
实名制:使用医保卡(码)时,必须确保卡(码)与本人相符,本人只能用自己的医保卡(码)进行结算。
即时结算:改革后的新方式,患者在医院就诊后,医疗费用可以立即通过医保系统结算,医保报销金额直接从总账单中扣除。
按项目收费:根据具体的医疗服务项目来收费,患者可以清楚看到每一项服务的费用。
建议优先使用医保码进行结算,因为这种方式最便捷且安全性高。如果习惯使用社保卡,也可以选择这种方式。在紧急或特殊情况下,可以使用身份证加上医保码密码进行结算,但这不是常规推荐方式。