锦州医保怎么报销

社会有识 · 2024-12-28 03:53:10

锦州医保的报销流程和比例如下:

报销流程

提交材料 :携带收据原件、住院费用结算单、出院诊断证明等材料前往社会保险基金管理局或医保经办机构。

审核与结算:

医保中心或经办机构收到材料后进行审核,并完成结算和支付工作。

领取报销单:

审核通过后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》并予以报销。

报销比例和起付线

住院医疗费用

社区卫生服务中心起付线100元,一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。

成年居民住院医疗费用起付标准分别为100元、200元、400元、600元。

门诊医疗费用

特病门诊起付标准200元,慢病门诊起付标准200元,报销比例根据医疗机构等级和在职/退休人员有所不同。

注意事项

报销时需携带完整材料,如诊断书、基本医疗保险诊疗手册和结算单据等。

异地就医需要先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。

住院时,医保卡交到护士服务台,医院会分开不能报销的费用,让患者到门诊缴费。

以上信息根据最新的参考资料整理得出,具体政策可能会有所变动,请以锦州市社会保险基金管理局或医保经办机构提供的最新信息为准。

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