苏州医保的使用主要包括以下几个方面:
个人账户使用
用于支付本人门诊医疗费用。
结余金额可以结转至下年度使用,并可用于支付住院费用中的个人自负部分。
余额超过一定金额(如3000元)时,可申请购买指定的商业健康保险产品。
余额超过6000元时,部分自费费用可直接从个人账户中支付。
报销流程
在定点医疗机构就医时出示医保卡,医保与医院直接结算报销部分,个人自付部分用医保卡余额或现金支付。
办理报销时,提交相关单据至社会保险基金管理局,审核通过后领取报销单。
家庭共济使用
持本人及家庭成员身份证件至医保经办机构申请家庭共济绑定。
授权后,家庭成员可使用共济账户资金支付医疗费用。
异地就医
需要办理异地就医手续,部分区域可免备案直接使用,但大多数地区需要备案。
异地住院费用可回参保地报销,门诊看病在备案后可在指定城市直接使用医保卡。
其他注意事项
医保卡是参保人的身份证明和医疗费用结算凭证。
医保分为个人帐户和统筹帐户,个人帐户体现在医保卡内,统筹帐户由医保中心管理。
请根据您的具体需求选择相应的使用方式。