药店开通医保卡需要遵循以下流程和条件：
准备必要资料
药店法人代表身份证原件及复印件。
工商、税务营业执照原件及复印件。
药品经营许可证。
药品经营质量管理规范认证证书。
医保账号（一般是中国农业银行）。
提交申请并等待审批
将准备好的资料提交给当地医保行政部门进行备案审批。
通过审核后，药店需要安装医保POS机，然后才能使用医保卡。
激活医保卡
参保人员在拿到医保卡后，可以直接去医保定点医院或药店刷卡来激活卡片。
也可以携带本人的身份证和医保卡到发卡银行的网点或当地的医保中心办理开通激活。
额外注意事项
新开的药店需要满足一定条件才能申请医保，例如正常经营1年以上、严格执行国家及省规定的药品价格政策、经物价部门监督检查合格等。
建议在申请过程中，与当地医保部门或相关机构保持沟通，以确保流程顺利进行并符合当地的具体要求。