撰写自验报告时，应该遵循一定的结构和格式，确保内容清晰、准确，并且实事求是。以下是一个基本的自验报告模板，你可以根据实际情况进行调整：
自验报告模板
标题
明确指出报告的性质，如“项目自验报告”或“工程自验报告”。
报告基本信息
项目名称：
项目编号：
施工单位：
报告编制人：
报告日期：
工程/项目概况
简要介绍工程或项目的名称、建设单位、设计单位、地点、规模、类别及建设周期。
验收依据
列出进行自验时依据的相关文件和标准，如设计文件、施工规范与标准等。
自验内容
详细描述自验过程中检查的各项内容，包括但不限于工程质量、安全、进度等方面。
自验结果
根据自验情况，给出是否满足设计要求和施工规范的评价。
如果有不合格项，需详细列出并说明整改措施。
结论
总结自验结果，明确工程或项目是否达到预期目标。
附件
如有必要，可以附上相关的数据、图表、照片等证明材料。
落款
报告编制人签名
报告日期
示例
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河南省灵宝市万渡骨干坝除险加固工程自验报告
一、工程概况
工程名称：河南省灵宝市万渡骨干坝除险加固工程
工程地点：灵宝市焦村镇万渡村，距灵宝市区15Km
工程规模：最大坝高10.85m，坝顶长123m
工程类别：均质土坝
建设周期：
二、验收依据
设计文件：包括设计图纸、结构图、机电图等
施工规范与标准
三、自验内容
工程质量：检查坝体结构安全、防渗措施等
施工安全：评估施工现场安全管理情况
进度情况：对比施工进度与计划
四、自验结果
自验结果显示，工程质量符合设计要求，施工安全无重大隐患，进度基本按计划进行。
发现若干细微瑕疵，已提出整改措施。
五、结论
综上所述，河南省灵宝市万渡骨干坝除险加固工程已达到预期建设目标，建议通过验收。
六、附件
相关施工记录、质量检测报告等证明材料
七、落款
报告编制人签名
报告日期
```
请根据你的具体项目情况填写和调整上述模板内容。