保险意外伤害的赔偿通常遵循以下流程和标准:
报案
发生意外伤害后,投保人应及时向保险公司报案。
准备材料
医学诊断证明;
意外伤害事故证明;
医疗费原始收据及处方;
身份证件复印件。
保险公司审核
保险公司收到完整材料后,通常在7日内作出理赔决定。
赔偿项目
死亡给付:若因意外伤害导致死亡,保险公司给付约定的保险金,通常是基本保额的全额。
残疾给付:根据残疾程度,给付一定比例的保险金,残疾程度分为10级,1级最高赔付100%,10级最低赔付10%。
医疗给付:因意外伤害产生的医疗费用,扣除免赔额后由保险公司报销。
停工给付:若因意外伤害暂时丧失劳动能力,保险公司给付停工保险金。
其他费用
可能包括交通费、误工费、近亲属探望交通费和食宿费、随行未成年人或长者的送返费用等。
赔偿限额
赔偿金额通常不超过保险合同约定的基本保险金额。
合同终止
任何一项或数项保险金给付额累计达到基本保险金额时,保险合同终止。
请注意,具体的赔偿标准和流程可能因保险公司和保险产品的不同而有所差异。在处理理赔时,应详细阅读保险合同条款,并遵循保险公司的指引。