“天柱”这一词语存在多种含义，具体如下：
古代神话中的支天之柱：
在古代神话中，天柱是支撑天空的柱子，如不周山、昆仑山等八座高山被称为天柱。
比喻负重任者：
天柱也用来比喻承担重大责任或具有重要作用的人或事物。
耳的别名：
天柱还是耳朵的别名。
山名：
天柱还可以指代具体的山名，如山东平度县北的天柱山、安徽的天都峰（古称天柱山）、浙江余杭县北的天都山、陕西岐山的别名天柱山等。
星名：
天柱也是东方七宿中角宿的星名。
医学穴位名称：
在人体穴位中，天柱穴位于项部斜方肌起始部，颈椎骨上端，因支撑头颅而得名，主治颈椎酸痛、落枕、五十肩、高血压、目眩、头痛等症状。
这些含义体现了“天柱”一词在文化、神话、医学等多个领域的广泛应用和丰富内涵。