社保卡报销的医疗费用比例和金额取决于多个因素,包括参保人员的类别(在职职工、退休人员、学生、儿童等)、就诊的医院级别(一级、二级、三级医院)、以及医疗费用的具体数额。以下是一些基本的报销规则:
在职职工门诊和急诊
起付线:1800元
报销比例:50%
最高报销限额:20000元
退休人员门诊和急诊
70周岁以下:起付线1300元,报销比例70%
70周岁以上:起付线1300元,报销比例80%
最高报销限额:20000元
住院费用
起付线:首次住院1300元,后续每次650元
报销比例(以三级医院为例):
起付线至3万元:在职85%,退休91%
3万元至4万元:在职90%,退休94%
超过4万元:在职95%,退休97%
最高报销限额:统筹基金支付最高7万元,住院大额最高支付10万元,报销比例均为70%
注意事项
不同城市和地区可能有不同的报销政策和比例。
报销政策可能会随时间更新,请以当地最新政策为准。
报销时,需确保医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等要求。
以上信息仅供参考,具体报销情况请咨询当地社会保险经办机构