跑马拉松前的体检项目主要包括以下几项：
血压和脉搏：
这是常规体检项目，用于评估心血管系统的健康状况。
心电图检查：
通过心电图检查可以发现心律失常、心肌缺血等问题。
心脏彩色B超（超声心动图）：
用于评价心脏的结构和功能，检查是否有心脏疾病如冠心病、心肌炎等。
运动平板试验：
在跑步机上进行运动，观察心脏在最大负荷下的表现，以诱发心肌缺血或心律失常。
颈动脉彩超：
针对40岁以上有吸烟史、高血脂、糖尿病或高血压等血管病变危险因素的跑者，排查心脑血管狭窄的风险。
肺部功能检查：
建议检查肺功能，特别是对于长跑运动员来说，肺部健康至关重要。
脊椎、腰椎、膝盖和脚踝的DR检测：
针对需要关注训练强度和受伤影响的跑者，评估这些部位的骨骼和关节健康。
核酸检测：
疫情期间，马拉松比赛可能还需要进行核酸检测，以确保参赛者的健康安全。
建议跑者在赛前至少一个月进行体检，并选择二甲以上的医院进行体检。体检报告应包含上述所有项目，以便组委会和医生对参赛者的身体状况进行全面评估。如果有任何健康问题或疑虑，应及时咨询医生并调整参赛计划。