县和区在行政区划上有以下主要区别：
行政类型不同
区一般是市辖区，是城市的组成部分，为城市的主体。
县是开发历史悠久，农村和农业人口比重大的地区。
管辖区域不同
区管辖的区域以街道办事处为主，属于城市范畴。
县管辖区域以镇、乡为主，涵盖更广泛的农村地区。
特点不同
区的城市化一般处于较高的水平，人口密度大，流动人口相对集中，经济相对发达。
县的人口密度相对较小，以发展农业为主，处于城市化发展的过程中。
隶属层次和职权差异
市辖区（简称区）是地级市、直辖市、特别行政区下设的行政区划，属于县级行政区。
县是中国行政区划之一，具有相对独立的行政权力。
地域范围
区的地域范围相对较小，常常是城市的核心区或者特定的城市功能区。
县的地域范围相对较大，一般包含多个乡镇，行政管辖的地域较广。
行政权力
区的行政权力比较大，往往具有较高的政治、经济、文化、科技等发展优势，行政管理比较集中。
县则相对较弱，行政权力相对较分散。
经济发展
区常常是城市发展的核心区域，集中了大部分的政府机关、金融机构、商业中心等。
县则相对较为农业或者县域经济为主，经济发展相对较为落后。
公共基础设施
区的城区公共基础设施较为完善，包括供水、排水、交通、邮电通信、生态环境设施等。
县的公共基础设施相对较为落后。
规划和经济政策
县有独立的规划、经济政策等权利，包括税收等。
区的规划、经济政策等要和市统一，要在市一级的框框里。
行政级别
县的行政级别一般为县处级，而市辖区由于所属城市级别的不同，分为正厅级、副厅级、县处级。
总的来说，县和区在行政类型、管辖区域、特点、隶属层次、职权、地域范围、行政权力、经济发展、公共基础设施、规划和经济政策以及行政级别等方面都存在明显的区别。这些区别反映了两者在行政区划、功能以及所承担的社会经济发展任务上的不同角色。