养殖马蛭（水蛭）需要注意以下几个方面：
场地选择与建设
选址：选择避风向阳、排灌方便的地方建池。池四周埂高1.8米，水深1米，面积大小根据饲养量而定，一般每亩水面可放养幼蛭6~10万条。
建池：池对角设进水口和排水口，池底可放些不规则的石块或树枝，水池之中应建高出水平面20厘米的土台5~8个，每个平台1平方米左右。池埂还要设防逃沟，用砖砌成，沟宽12厘米，高8厘米，下雨时用密网栏住或在沟内撒些石灰，以防逃逸。
饲料与喂养
饲料：日常喂养的饲料以田螺、蚌、蛙为主，每周投放一次动物血液。同时，也可以补充一些植物和腐殖质，以平衡营养。
投喂管理：投喂时要保证饵料的新鲜和多样性，避免单一食物导致水蛭食欲不振。定期对饵料台进行消毒，观察水蛭的摄食情况，及时调整投喂量和种类。
水质管理
水质要求：水蛭喜欢中性或偏碱性的水体环境，pH值建议在7.0~7.5之间。定期泼洒生石灰，保持水质偏碱性，有助于水蛭快速生长和健康。
水质调节：可以使用塑料泡沫、木块、塑料管、多孔混凝土砖块等介质，为水蛭提供躲藏和栖息的环境，同时也有助于水质的改善和管理。
疾病防治
防病措施：保持养殖环境的清洁卫生，定期更换水源，避免病菌滋生。同时，注意观察水蛭的活动情况，及时发现并处理异常情况，如食欲不振、行动迟缓等。
收获与销售
收获：水蛭养殖到一定规格后，可以进行捕捞。捕捞方法包括手工捕捞和机械捕捞，具体方法根据养殖规模和实际情况选择。
销售：水蛭干制品泡制后中医入药，具有较好的市场前景和经济收益。养殖的水蛭可以销售给药材市场或直接销售给医疗机构。
通过以上几个方面的细致管理，可以有效地养殖马蛭，并获得良好的经济效益。