养殖蚂蟥（水蛭）的步骤如下：
确立养殖品种
选择主要的养殖品种，如宽体金线蛭和日本医蛭等，用于药用途。
选址建池
选址应避风向阳、排灌方便。
池宽3米、深1米，长不限，池的对角设进水口和排水口，池底放石块和树枝供蚂蟥休息。
小规模养殖可直接利用水坑、荒塘、池塘。
小面积小区域养殖
先进行小面积小区域的养殖探索，不宜一次性投入太多资金。
苗种投放
适宜的养殖品种为金钱蛭和茶色蛭。
投放标准为每立方米放养1万条左右，选种标准是健壮、无伤、规格大的蚂蟥。
饵料喂养
蚂蟥的主食包括螺、蚌、蛙、龟鳖、蚯蚓和哺乳类动物的血液。
人工饲养时可以使用血拌饲料、草粉或粪便，每亩可一次性投放活螺25公斤左右，动物血一般每星期喂1次。
管理技术
调节水质，保持清新，保证一定的溶氧量。
夏季水温高，需适当换水。
冬季需覆盖稻草进行保暖，防止冻死。
日常管理和病虫害防治
每天巡塘2~3次，观察水蛭的生长情况、水质变化和是否有病虫害。
及时清除残渣，保持水体干净。
定期在饲料中添加抗菌药物进行预防，使用杀虫剂进行治疗。
越冬管理
水蛭耐寒能力较强，自然条件下气温低于10℃时停止摄食，钻入泥中越冬。
人工养殖可在池塘四周遮盖稻草等物保暖。
捕捞与加工
使用地笼、拉网等方法捕捞，捕捞后将水蛭清洗干净，用沸水烫死或晒干等方法进行加工。
通过以上步骤，可以有效养殖蚂蟥，并确保其健康成长。