公务员看病报销主要涉及门诊和住院的报销流程及比例,具体如下:
门诊报销
在职人员:
首先在个人当年账户中支付;
个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年账户开支;
当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%;
当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销90%。
退休人员:
首先在个人当年账户中支付;
个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年账户开支;
当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%,建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。
住院和规定病种门诊报销
起付线以下的医疗费用,首先在个人历年账户中支付,个人历年账户资金不足支付部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,在职人员由公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%;建国前的老工人,报销时95%由公务员医疗补助经费支付,个人支付5%。
医保统筹起付线以下的费用,通常医保都不报销,但公务员医疗补助还可以报销50%。
没有超过医保最高支付限额的住院费用,经过医保报销后,公务员医疗最高还能再报销90%。
报销申请流程
公务员需要向所在单位提出申请,填写申请表一式两份;
单位负责初审,包括申请对象资格、申请资料,并填写大病医疗报销金额;
单位初审后,送往社保局复审;
若符合要求,社保局根据具体情况发放报销款。
注意事项
报销时,需携带相关证明材料,如身份证原件及复印件、医疗收费票据、医疗费用明细、住院病例、诊断书、出院小结等。
报销比例和额度可能因地区和具体政策有所不同,建议在办理报销前咨询当地相关部门或单位财务部门。
以上信息仅供参考,具体报销流程和比例请以当地最新政策为准。