北京社保

安娜老师 · 2024-12-25 21:15:54

北京社保的报销比例如下:

门诊报销比例

在职职工:起付线1800元,治疗费用2万元以下,医院就诊报销70%,社区90%;2万元以上,统一报销60%。

退休人员:起付线1300元,治疗费用2万元以下,医院就诊报销85%,社区90%;2万元以上,统一报销80%。

住院报销比例

在职职工:一年内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起付标准3万元,在职85%,退休91%;3万-4万在职90%,退休94%;4万以上,在职95%,退休97%。

退休人员:一年内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起付标准3万元,在职90%,退休94%;3万-4万在职90%,退休96%;4万以上,在职97%,退休99.1%。

封顶线

在职职工和退休人员:门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%,退休人员报销80%,上不封顶。

住院:最高支付限额为50万元。

这些比例和封顶线适用于北京城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员。建议您根据个人所参加的医保类型,仔细了解并合理利用这些报销政策。

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