西南医科大学在多个省份是按照一本批次进行招生的，因此可以认为它是一本院校。以下是一些支持这一结论的信息：
教育部直属：
西南医科大学是教育部直属的全国重点大学，涵盖了多个学科门类，综合实力较强。
医学为主，多学科协调发展：
该校以医学为主，同时工、管、理、文、法等多学科协调发展，属于一本医学院校。
国家973计划承担高校：
西南医科大学是国家973计划承担高校，显示出其在学术和研究方面的较高水平。
各省招生批次：
在普通类最前的招生批次中，西南医科大学通常被视为一本院校。例如，在山西、内蒙古、吉林等省份，它被列为本科一批招生。
尽管在某些省份（如四川）西南医科大学既有第一批次招生也有第二批次招生，但根据公开信息，大部分情况下它仍被视为一本大学。
因此，综合以上信息，可以明确西南医科大学是一本院校。建议考生和家长在报考时，以最新的官方信息为准。