大学生报销标准有哪些

温爸闲谈 · 2024-12-25 07:36:25

大学生医疗保险的报销标准主要包括以下几个方面:

门诊报销比例

1. 医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2. 医疗费用在1000元(含)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3. 医疗费用在5000元(含)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4. 医疗费用在10000元(含)以上的部分,报销65%。

住院报销比例

1. 医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

2. 医疗费用在10000元(含)以上,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

3. 医疗费用在20000元(含)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

住院起付标准

三级医疗机构:800元

二级医疗机构:400元

一级医疗机构:200元

最高支付限额

住院统筹基金最高支付限额为8万元。

其他报销范围

门诊意外伤害病种范围:关节脱位、骨折、呼吸道异物等,个人支付50%,超出部分统筹基金支付50%,年度最高支付限额1000元。

生育费用:正常分娩800元,剖腹产1600元,限额内实报实销,超出限额按限额标准补贴。

慢性病病种范围:包括慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期等11种疾病,年度内门诊治疗累计超过350元的部分,超出部分统筹基金支付50%,个人支付50%,年度最高支付限额2000元。

请注意,报销比例和限额可能会根据具体政策有所调整,请以最新的官方信息为准。

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