心肺复苏(CPR)在公务员CPR考试中是一个重要的考点,同时也是日常生活中非常有用的抢救手段。以下是一些关于CPR的常见考点和操作流程:
心脏骤停的判断
患者突然面色死灰、意识丧失
大动脉搏动消失
呼吸停止
面色苍白或发绀,瞳孔散大
心尖搏动及心音消失
CPR的步骤
C:胸外心脏按压
A:气道开放
B:人工呼吸
CPR的操作流程
评估环境是否安全
判断是否有呼吸、意识:轻拍重呼患者并触摸颈动脉搏动
立即呼救
摆放体位:将患者仰卧于硬板床或地上,解开衣领口、领带、围巾及腰带
胸外心脏按压:
按压部位:胸骨中、下1/3交界处(即两乳头连线中点)
按压频率:大于100次/分钟
按压深度:大于5cm(儿童、婴幼儿4~5cm)
开放气道:清除口腔、气道内分泌物或异物,有义齿者应取下
人工呼吸:
频率8~10次/分
避免过度通气
按压与通气比率为30:2
按压有效的指南
能扪及大动脉搏动,血压维持在60mmHg以上
口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润
室颤波有细小变为粗大,甚至恢复窦性心律
呼吸逐渐恢复
瞳孔随之缩小,有时可有对光反应
昏迷变浅,出现反射或挣扎
CPR的注意事项
在判断出患者心脏骤停时,按照最新的急救指南,应立即启动紧急救护系统,马上做单纯的CPR,而不是传统的先开放气道、给两次人工通气。
按压时,按压与放松时间之比为1:2,放松时手掌根不离开胸壁。
人工呼吸频率8~10次/分,避免过度通气;按压与通气比率为30:2。
其他注意事项
按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋骨压折。
在进行CPR时,应尽量减少中断,确保持续进行。
对于成人、儿童和婴儿,CPR的按压与通气比率有所不同:
成人:30:2
儿童:15:2
婴儿:30:2
通过掌握这些知识点和操作流程,可以有效地进行心肺复苏,为患者提供紧急生命支持,直到专业医护人员到达并接管急救工作。