监理工程师在审查开工报告后，会得出以下几种结论：
同意开工
施工准备工作完成，相关报审工作已全部完成，具备开工条件。
工程各项开工准备充分，相关报审工作已全部完成，具备开工条件。
经查验，施工单位的人、财、物均已准备就绪，满足工程开工条件，准予开工。
同意按施工组织设计实施
施工组织设计符合有关规范标准和图纸及合同要求。
施工组织设计审批手续齐全，内容完整，总体施工方案合理、可行，满足施工总进度计划要求，质量、安全文明施工、环保措施得当。
需要修改后报审
施工组织设计（方案）不完善，存在具体问题，需要修改后再报审。
不同意开工
由于某些条件不具备，不同意开工，要求承包单位尽快落实后报审。
建议
监理工程师在签署同意开工的意见前，应确保所有施工准备工作已经完成，并且施工组织设计已经过详细审查，符合相关规范和合同要求。
对于需要修改的内容，应明确要求承包单位在规定的时间内完成修改，并在修改后重新报审。
监理工程师应持续监督施工过程的合规性，确保工程按照批准的设计和规范进行施工。