一级建造师重伤事故认定主要依据《人体损伤程度鉴定标准》和《人体重伤鉴定标准》进行判定。重伤使人肢体残废、毁容、丧失听觉、丧失丧失其他器官功能或其他对于人身健康有重大影响的损伤，包括重伤一级和重伤二级。
具体标准如下：
重伤使人
导致肢体残废、毁容、丧失听觉、丧失丧失其他器官功能、丧失其他功能或其他对于人身健康有重大影响的损伤，包括重伤一级和重伤二级。
重伤使人
导致原发性损伤或由原发性损伤引起的并发症，严重危及生命；
导致遗留肢体严重残废、重度容貌毁损、丧失听觉、丧失丧失其他器官功能、丧失其他丧失其他功能或其他对于人身健康有重大影响的损伤，包括重伤一级和重伤二级。
重伤使人
导致损伤当时原发生病变、与损伤有直接联系的并发症，以及损伤引起的后遗症。
在事故中，重伤的认定需要依据具体伤情及其后果或结局，全面分析，综合评定。
建议在实际操作中，可参照司法部、最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合发布的《人体重伤鉴定标准》进行具体评定，确保评定结果的准确性和公正性。