考研诊断心电图做题步骤如下：
看有无P波
有P波且P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF直立，aVR倒置，为窦性心律。
无P波或P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置，为异位心律。
阅读异位心律
常见的异位心律包括：阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动。
是否存在QRS波：
存在QRS波者为阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动。
不存在QRS波者为心室扑动、心室颤动。
图形识别：
阵发性室上性心动过速：一系列快速出现的规律、整齐QRS波，心室率一般为160~180次/分。
心房扑动：心房波呈大锯齿状F波。
心房颤动：心房波呈颤动的f波。
心室扑动：大振幅的正弦波。
心室颤动：大小不等的低小波。
阅读窦性心律
P波：代表心房肌除极的电位变化，异常提示左或右心房肥大，表现为双峰型或高耸型，常在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联明显。
P-R间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间，异常提示房室传导阻滞，分别有第一度、第二度Ⅰ型、第三度Ⅱ型、第三度房室传导阻滞。第三度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞，由于阻滞部位以下起搏点部位不同，QRS形态可有多种变化，但基本原则是：P波与QRS波无关系。
牢记心电正常值
心房率：60~100次/分。
QRS波群时限：0.12秒。
完全性代偿间歇。
T波与主波方向相反。
无P波。
通过以上步骤，可以系统地分析和诊断心电图，从而提高解题的准确性和效率。建议平时复习时多练习，加深对心电图正常值和异常图形的记忆，考试时能够迅速准确地识别各种心律失常。