考研水肿

小笨熊说故事 · 2024-12-25 11:29:41

考研水肿知识点总结

定义

水肿是指体内液体在组织间隙或体腔内积聚过多,导致局部或全身性肿胀的现象。

发生机制

血管内外液体交换平衡失调

毛细血管流体静压升高

血浆胶体渗透压降低

毛细血管壁通透性增加

淋巴回流受阻

机体内外液体减缓平衡失调

肾小球率过滤下降

肾小管重吸收增加

引起体液平衡失调的原因

血浆胶体渗透压降低(如蛋白质吸收不良、营养不良、蛋白尿等)

毛细血管内流体静力压升高(如静脉阻塞或回流障碍)

毛细血管壁通透性增加(如炎症、血管活性物质、细菌毒素、缺氧等)

淋巴回流受阻(如淋巴结切除、丝虫病、癌细胞栓塞等)

水肿的分类

全身性水肿

肾源性水肿:低蛋白血症,多从下肢开始

心源性水肿:右心衰竭,从下肢开始,与体位有关

肝源性水肿:肝静脉回流受阻,从下肢开始

营养不良性水肿:低蛋白血症或维生素B1缺乏

局部性水肿

炎症、肿瘤压迫、淋巴回流受阻等

临床表现

皮肤肿胀、发亮、温度升高、张力增加

伴随症状可能包括呼吸困难、胸闷、心悸等

诊断方法

病史、体格检查、实验室检查(如尿常规、肾功能、肝功能、心功能等)

治疗与护理

休息:

严重水肿应卧床休息,抬高下肢

饮食护理:限制钠盐摄入,优质蛋白,足够热量,补充维生素

病情观察:记录出入量,监测尿量变化,体重,生命体征,实验室检查结果

注意事项

注意区分水肿与鼓胀的鉴别诊断

攻下逐水法、活血化瘀利水法可应用于治疗水肿

备考建议

熟练掌握水肿的发生机制、分类、临床表现及诊断方法

注意水肿的临床表现和伴随症状,结合病史、体格检查和实验室检查进行综合分析

以上信息结合了最新的参考信息,并进行了简洁明了的总结,以帮助考研学生更好地理解和记忆相关知识点

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