案例分析题
患者男性,58岁,有长期酗酒史和慢性乙型肝炎病毒感染。主诉近两个月来感觉上腹部不适,食欲减退,体重下降约5公斤。近期出现持续性右上腹疼痛,伴有低热,乏力,恶心和呕吐。体格检查发现,患者皮肤及巩膜无黄染,上腹部轻压痛,未触及明显包块,肝脏肋下未触及,脾脏未肿大,腹部无明显腹水征,肠鸣音正常。辅助检查结果显示:血常规提示轻度贫血,肝功能检查ALT和AST水平轻度升高,总胆红素正常,白蛋白水平略低。凝血功能检查未见明显异常。甲胎蛋白(AFP)水平显著升高,达到500 ng/mL。腹部超声检查发现肝脏右叶有一直径约5cm的实质性占位性病变,边界不清,内部回声不均匀。
问题:
该病人可能的临床诊断是什么?
该病人存在哪些主要护理问题?
该病人术前如何预防出血?
若该病人先采取TACE术治疗,则术后护理措施有哪些?
如何预防肝性脑病的发生?
选择题
原发性肝癌肝内转移最常见的途径是:
A. 肝动脉
B. 肝静脉
C. 淋巴结
D. 肝内胆管
E. 肝门静脉
原发性肝癌肝外转移好发部位是:
A. 骨
B. 脑
C. 肾
D. 肾上腺
E. 肺
哪项指标是小肝癌定位的最好方法?
A. B型超声波检查
B. 放射性核素检查
原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是:
A. 肝门
B. 胰周
C. 腹膜后
D. 主动脉旁
E. 锁骨上
原发性肝癌的肝外血行转移最多见于:
A. 肺
B. 骨
C. 脑
D. 脾
E. 胰
肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是:
A. 腹胀、乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲不振
D. 黄疸
E. 体重下降
有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确?
A. 只要AFP>200ng/ml就可诊断肝细胞癌
B. 肝转移癌患者AFP常显著增高
简答题
简述原发性肝癌的发病机制及其主要危险因素。[待补充]
论述题
论述肝癌的诊断方法和治疗策略。[待补充]
这些题目涵盖了肝癌的临床表现、诊断方法、治疗手段以及转移途径等多个方面,适合用于考研复习和考试。建议结合教材和权威指南,系统复习相关知识,以应对考研中的相关题目。