学医不能留学的主要原因包括：
机会成本和风险：
医学专业需要长时间的学习和实践，留学可能意味着失去在国内积累的经验和资历。
文化冲突和医学伦理：
不同文化背景下的医学教育和实践可能存在差异，这可能导致文化冲突和伦理问题。
医疗体制差异：
国际医疗体制并不相通，不同国家的医疗教育和培训体系存在显著差异，导致留学后的医生难以在国外执业。
认证和承认问题：
很多国家的临床医学专业不接受国际学生，这可能是出于对知识保护的考虑，以及不同国家医疗系统的差异。
执业限制：
留学归来的医生可能面临无法在国外执业的困境，因为国外的医疗体系与国内的体系不同，教育背景和资格可能不被直接承认。
移民和考试要求：
在一些国家，如加拿大，留学生需要通过特定的移民途径和考试（如MCAT）才能进入医学院学习，并且之后可能还需要进一步的时间来满足当地的执业要求。
综上所述，医学专业的留学生在回国后可能面临执业难题，同时，文化差异、教育体系和医疗体制的不同都是留学医学专业需要克服的障碍。