委托保留学籍的申请书通常需要包含以下要素：
个人信息
委托人的姓名、身份证号码、联系方式。
受托人的姓名、身份证号码、联系方式。
保留学籍原因
明确说明委托人希望保留学籍的具体原因，例如出国留学、因病住院等。
保留学籍时间期限
指定保留学籍的时间期限，可以是几个月、一年或更长时间。
权限范围
明确受托人代表委托人进行学籍相关事务的具体权限范围，例如办理相关手续、接收学校通知等。
签署时间和地点
委托书签署的具体时间和地点。
法律效力
明确委托书的法律效力，确保委托操作的合法有效。
双方同意
委托人和受托人双方必须在委托书上签署并加盖印章以表示双方同意。
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保留学籍委托书
尊敬的学校领导：
我是贵校学生：
姓名：
学号：
班级：
因：
原因：
需要申请保留学籍。
保留学籍的时间为：
开始时间：
结束时间：
我委托：
姓名：
身份证号码：
联系方式：
代表我办理相关手续，并接收学校通知。
此委托自签署之日起生效，直至：
结束时间：
委托人和受托人双方均已充分理解并同意上述内容。
委托人签名：__________
日期：__________
受托人签名：__________
日期：__________
```
请确保所有信息准确无误，并且双方都明确理解并同意委托书中的内容。