针灸师想要出国留学，可以考虑以下步骤和注意事项：
学历提升
在国内专升本，选择康复治疗或中医专业，以获得更高级别的学位。
考虑攻读针灸硕士或博士学位，这有助于技术移民。
资格证书
获取美国针灸师资格证或其他国家的相应证书，以便在国外行医。
在某些情况下，持有中国的针灸师证书也可能被部分国家认可。
工作经验
最好有至少3年以上的针灸工作经验，特别是如果有在公立医院的工作背景。
推荐信或证明书，以及得过奖项等能增加就业竞争力。
语言能力
根据目标国家的要求，可能需要具备一定的语言能力，虽然不总是要求托福或雅思成绩。
就业途径
通过中介公司联系国外的中医馆或诊所，寻找工作机会。
直接联系国外开中医店的老板，了解是否有工作签证的协助。
教育路径
报读美国境内中医大学的中医硕士或博士课程。
在校就读期间，报考并考取NCCAOM（全国针灸和东方医学认证委员会）证书。
移民路径
完成学业和工作后，申请绿卡并移民。
其他注意事项
考虑学费成本，例如国际医药大学的研究生课程学费大约三万美元。
注意不同国家对针灸承认程度不同，有的国家针灸不被作为医学承认，需要重新考取执照。
以上步骤和注意事项可以帮助有意出国工作的针灸师规划他们的留学和移民路径。需要注意的是，具体情况可能因国家和雇主而异，建议在做决定前详细了解目标国家的具体要求和政策。